Аквафон Роутеры
Аквафон Красивый номер
Онлайн платежи
Аквафон ЦО
Приложение
Аквафон Апра
Домашний интернет за бонусы
Роуминг (супер роуминг)
Конструктор
Безлимитный интернет
Previous Next Play Pause

Вчера Президент Абхазии провел совещание по вопросам здравоохранения. В Абхазии действует целевая программа по обеспечению лекарственными препаратами, но люди жалуются на то, что их не получают, им все приходится покупать: и системы для капельниц, и все необходимые лекарства. В Минздраве же уверяют, что программа работает прозрачно и никаких проблем, кроме недостаточного финансирования, нет.

В официальном сообщении о состоявшемся у Президента Рауля Хаджимба совещании с медиками информации немного, известно, что был поднят вопрос усиления контроля за расходованием и должным распределением средств на приобретение лекарственных препаратов, выделяемых государством лечебным учреждениям. Президент озвучил и тот момент, что ему непонятно, почему «люди, обращающиеся в больницы, должны приобретать лекарства по рецептам, выписанным врачами в тех же аптеках, которые сами организовали». Президент поручил министру здравоохранения отрегулировать эту ситуацию, а также потребовал от Генеральной прокуратуры и Министерства внутренних дел осуществить проверку расходования средств на приобретение лекарственных препаратов медицинскими учреждениями страны.

Несмотря на то что в республике действует программа обеспечения лекарственными препаратами и расходными материалы лечебных учреждений, пациенты жалуются на то, что никакие препараты в больницах бесплатно не выделяются и все приходится покупать самим.

Я попросила начальника Управления фармации Министерства здравоохранения Абхазии Ахру Аджба разъяснить ситуацию.

Целевая программа Министерства здравоохранения называется «Централизованное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями». В перечне, который к ней прилагается, указано около 400 наименований. Она распространяется только на организации республиканского подчинения: это республиканская больница, республиканские онкологический, наркологический, физкультурный и противотуберкулезный диспансеры, детская и психиатрическая больницы и два реабилитационных центра – в Гагре для инвалидов и в Сухуме для детей с ограниченными возможностями. А также такие учреждения, как санитарно-эпидемиологическая станция, судебно-медицинская экспертиза и другие. На все республиканские учреждения программа выделяет в нынешнем году 30 млн рублей, в прошлом году эта сумма составляла 29 млн рублей.

Так, например, из бюджета Республиканской больницы выделяется в месяц 1 млн 300 тысяч рублей на все лабораторные исследования, обеспечение расходными материалами, медицинскими изделиями и лекарствами, эта сумма покрывает рентгенологические исследования и томографию. Если разделить ее на количество пациентов, то, по утверждению Ахры Аджба, получается совсем не много, бюджеты надо увеличивать, но средств у государства недостаточно.

Что касается городских и районных медицинских учреждений, то они в целевую программу не попадают вообще. Он пояснил: «У Минздрава все прозрачно. Мы работаем в рамках бюджета. То, что нам утвердили, то мы и отрабатываем. Городские учреждения – они в ведомстве города или района и финансируются за счет своих средств. Когда формируются их бюджеты, в них есть статья «лекарственные препараты и медицинские изделия», и они из этой статьи обеспечиваются. Их бюджеты мне неизвестны, но я знаю, что на лекарства выделяются мизерные средства».

В рамках недавно принятого закона о здравоохранении в данное время определяется и находится на утверждении перечень медицинских услуг, которые государство гарантирует каждому гражданину. В этом перечне будут указаны и бесплатные услуги.

Ахра Аджба сказал: «Есть закон о здравоохранении, и государство со своей стороны гарантированно обеспечивает экстренную помощь лекарственными препаратами. В случае если в лечебное учреждение поступает пациент, которому нужно сделать экстренные манипуляции или операцию, данную помощь государство берет на себя, обеспечивая лекарственными препаратами, расходными материалами, нахождение в больнице. Если же человек прошел плановую диагностику и ему назначена плановая операция, это мы с таким бюджетом не осиливаем».

В том случае, если у человека случился инсульт или инфаркт, по словам Ахры Ачба, бесплатная медицинская помощь оказывается ему до стабилизации состояния и отсутствия угрозы жизни. Он назвал срок в три дня. Однако далеко не всегда состояние при таких диагнозах стабилизируется через три дня, а по имеющимся у меня данным, с первого дня пребывания в стационаре пациент с тяжелым обширным инсультом приобретал все препараты за свой счет.

Свое отношение к тому, что обсуждалось на совещании, выразил в социальной сети Facebook член Общественной палаты и начальник Центрального военного госпиталя из Гулрыпшского района врач Зураб Ачба. Он опубликовал пост, в котором заявил, что «медицины в Абхазии просто нет», в больницах отсутствует оборудование, а люди умирают от инфарктов, не получая помощи. В таких условиях, в которых работают Республиканская детская больница, 2-я городская больница, галская и ткуарчалская больницы, где ремонт не делался никогда, лечиться вообще невозможно.

Зураб Ачба сообщает, что прохождение обследований для военнослужащих платное, и ни одна больница не обеспечивается медикаментами, перевязочным и исходным материалом. Он утверждает, что больницы получают по линии Минздрава только наркотические и наркозные препараты, но Минздрав не виноват, пишет он, потому что у него нет собственных средств.

Получается, что существуют две картины мира: одна у чиновника Минздрава, другая – у врачей и населения.

Елена Заводская

Эхо Кавказа

 

Президент Абхазии провел рабочее совещание по вопросам здравоохранения.

Сухум. 21 января. Апсныпресс. Президент Республики Абхазия Рауль Хаджимба на совещании обсудил проблемы здравоохранения с премьер-министром Валерием Бганба, министром здравоохранения Тамазом Цахнакия, министром финансов Джансухом Нанба, генеральным прокурором Зурабом Ачба, министром внутренних дел Гарри Аршба, главными врачами республиканских больниц. Об этом Апсныпресс сообщила пресс-секретарь Президента Наала Авидзба.

Глава государства отметил большое число нареканий со стороны граждан в адрес медицинских учреждений. «Многие представители медицинской сферы других стран отзываются о наших медиках, как о специалистах высокого уровня. Но нельзя отрицать, что есть и свои недостатки, и проблемы. Я слышу много нареканий за последнее время. Нами предпринимаются меры для решения задач, связанных с лекарственными препаратами, расходными материалами. Почему наши люди, обращающиеся в больницы, должны их приобретать по рецептам, выписанным врачами в тех же аптеках, которые вы сами организовали?» – сказал на совещании Президент.

Рауль Хаджимба поручил министру здравоохранения сделать все необходимое для разрешения этой ситуации. Президент также поручил Генеральной прокуратуре и Министерству внутренних дел осуществить проверку расходования средств на приобретение лекарственных препаратов медицинскими учреждениями страны. «Все лекарственные препараты, которые мы получаем, полностью должны попадать в больницы. Должна быть работа по контролю за использованием средств, направленных на приобретение лекарственных препаратов, расходных материалов, того, каким образом была организована эта работа и как они были распределены», – подчеркнул Президент.

Президент также поручил Кабинету Министров обеспечить разработку и утверждение подзаконных актов, необходимых для реализации Закона о здравоохранении.

 

 

Проблема, которая на слуху

Ципролет и бисептол, но-шпа и пенталгин, ноотропил, кавинтон, диазолин, корвалол и т.д. и т.п. Невозможно перечислить лекарства, необходимые человеку для поддержания жизненных сил, для снятия боли и снижения давления, для избавления от простуды и разных инфекций. Для спасения жизни! Но так же, как невозможно перечислить их все, так же невозможно оставлять людей в них нуждающихся без помощи. Да никто и не оставляет. Заболевшему врач назначает лекарства, аптеки с удовольствием продают их. Покупай! Лечись! Выздоравливай! Но именно на этапе – «покупай!» (естественно, не считая самого процесса заболевания) у многих и начинаются волнения: хватит ли на это «лечись» (читай, на лекарства) – семейного бюджета. Чтобы приобрести все, что прописал врач, и принимать а, значит, восстановить силы и вернуться к привычным будням без боли, с радостным общением и обнадеживающими каждодневными заботами, нужно расстаться с весомой долей семейного бюджета. Ох, как далеко не всем это сегодня по силам. Может быть, купить из лекарств что-нибудь подешевле? Но соседи, знакомые говорят, что дешевые не помогают. И, как результат, к уже поставленному диагнозу из-за этих «лекарственных переживаний» добавляются новые болячки – шалят нервы, давление скачет, сердце бьется быстрее, чем обычно… И уже нужны новые лекарства, а значит, и новые расходы. Тут уже эмоции больного начинают зашкаливать. Но люди снова подсказывают: «Очень нужное, но очень дорогое лекарство в другой аптеке продается намного дешевле». И это действительно так. Но в какой именно? Это вопрос непростой. Сегодня в Абхазии, особенно в ее столице, аптечных учреждений разного типа (аптека, аптечный киоск, аптечный отдел в торговом предприятии) столько, что многие задаются вопросом: «А для количества нашего населения столько их нужно?»

Но, как говорят французы, «вернемся к нашим баранам», в нашем случае, «к нашим лекарствам». При словах: «В другой аптеке дешевле» многих наших сограждан начинает трясти, так как к вопросу о том, где достать деньги на лекарства, добавляется унизительная беготня по аптекам в поисках этого лекарства «подешевле», и смущенное выдавливание ответа аптекарю: «Спасибо, это слишком дорого, поищем в другой». А если пациент – пожилой человек, и у него нет сил на такие «спортивные экзерсисы», или он одинок, и «побегать» вместо него некому? Проблема усложняется.

Возвращаясь к началу материала, предположила, а вдруг некоторые решат, что все это надуманные ситуации. Нет. Более того, уверена, многие, читая эти строки, скажут: «А ведь это про меня!»

Аптек, и правда, много. Создается впечатление, будто кем-то когда-то был выдвинут лозунг – каждому гражданину Абхазии – по аптеке. Цены в них на многие эффективные препараты, действительно, заоблачные. В чем причина дороговизны в большинстве аптек? А в разном. Где-то кто-то дорого берет с аптекарей за аренду помещения, и получается, что оплата ложится на больных людей. В другой аптеке придерживаются «хитрого» принципа: «чем дороже первоначальная цена препарата, тем незаметнее для покупателя на него можно поднять цену». И поднимают, совершенно не утруждая себя мыслями о материальных возможностях сограждан. А у кого-то из хозяев аптек – долги, просто личные, семейные долги. И их тоже возлагают на плечи больных, накидывая рублики на лекарства. Есть, наверняка, и другие мотивы – в погоне за доходом предприимчивость крепчает.

Однако справедливости ради надо сказать, что стоимость лекарства одного и того же наименования может отличаться, иногда и очень весомо. И этому есть причины. Разработан новый препарат, который выпускается определенной фирмой. В таком препарате – уникальная молекула, клинические исследования должны проводиться несколько лет и в несколько этапов. На это затрачиваются колоссальные средства. Если все исследования завершены успешно, новое лекарство регистрируется, на него устанавливается патентная защита сроком до 5–10 лет. Понятно, что стоимость такого лекарства будет высокой. Но после окончания срока патентной защиты уже другие фирмы имеют право выпускать аналоги этого лекарства. Такие аналоги называются дженериками. У них схожая технология производства, но есть и отклонения. Так, единственное клиническое исследование, проводимое для дженериков, это подтверждение соответствия выпускаемого препарата оригиналу. Естественно, что стоимость дженериков значительно ниже стоимости оригинального препарата. Но эффективностью он обладает. И каким лекарством лечиться? В таких ситуациях решение только за пациентом.

Что же касается того, натуральные получают люди лекарства или подделки (не путать с дженериками), то уверенности ни в одном из этих предположений нет.

Кое-что разъяснить для себя, получить дополнительную информацию я постаралась в Управлении фармации Министерства здравоохранения Абхазии. Из беседы с возглавляющим Управление Ахрой Ивановичем Аджба следовало, что в задачи Управления входит обеспечение лекарственными средствами государственных лечебных учреждений, льготников. Многие лекарства, особенно зарубежного производства, которые у всех «на слуху» и востребованы (это относится и к оригинальным препаратам, и к дженерикам), стоят очень дорого. Но воздействовать на частные учреждения, каковыми являются аптеки, невозможно. Однако сейчас в республике в системе фармации готовятся к тому, чтобы некоторые препараты из перечня ЖНВЛС – жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства – стали бы более доступны остро в них нуждающимся – наценка на них в аптеках будет ограничиваться и достаточно строго контролироваться. Что касается количества аптек, их действительно немало, в основном, они частные, функционируют законно, так как официально получают на это право после предоставления всех необходимых документов. И хотя при рыночных отношениях действует правило: «чем больше предложений, тем ниже должна быть цена (чем больше аптек, тем больше в них одноименных лекарств, и тем ниже на них должна быть цена)», у нас этот принцип в интересах покупателей не действует.

Все лекарства в Абхазию завозятся из России. Конечно, нас волнует, что и как там закупается, какого качества. Нас заверяют, что все, кто этим занимается, закупают лишь те лекарства, которые прошли сертификацию и апробацию. Нам остается верить, что это именно так, и надеяться на честность и порядочность наших представителей и работников российских баз, и на их гарантии в полной натуральности всех лекарственных средств.

…Какая-то невеселая вырисовалась картина. Но позитивная перспектива, все же намечается. Предпосылки уже есть. Обеспечение всеми медикаментами, мы это хорошо знаем, у нас российское. И вот как раз сейчас в России на самом высоком государственном уровне взялись за наведение порядка в этой сфере, в которой негативных позиций тоже достаточно. Правительство РФ уже приняло новую методику образования цен на ЖНВЛС, они будут снижаться, это приведет и к снижению цен на импортные лекарства. Что же касается самих импортных препаратов, то взят курс на замещение их российскими. Под особым контролем – обеспечение необходимыми лекарствами льготной категории граждан. Аптеки получат указание рекомендовать людям лекарства по более низким, доступным им ценам.

Будем надеяться, что «принцип рикошета» в данном случае для нас сработает положительно, и результаты его будут такими же.

Лилиана Яковлева

P. S. Для расширения кругозора наших читателей приведем цены на популярные лекарственные средства, по которым их покупают жители России и Абхазии.

Россия Абхазия

Но-шпа (100 табл., 40 мг.)

– 225 руб. 248 руб.

Креон (10.000, 20 капсул)

– 285 руб. 345 руб.

Конкор Кор (2,5 мл., 30 табл.)

– 146 руб. 180 руб.

АЦЦ

– 140 руб. 250 руб.

Кортексин (10 000 мг., 10 ампул)

– 1000 руб. 1.600 руб.

Актовегин (упаковка 5 ампул)

– 500 руб. 700 руб.

Кларитин

– 200 руб. 660 руб.

Сумамед (упаковка)

– 410 руб. 500 руб.

Как видим, разница в цене на лекарства заметна, в Абхазии она почти всегда выше, иногда и существенно. Понятно, что добавляются транспортные расходы, ну и те «ценообразующие компоненты», о которых говорилось выше.

Л.Я.

Газета "Республика Абхазия"

 

В минувший четверг представители абхазской общественности, выступающие с инициативой ратификации 20-й статьи Конвенции ООН «О противодействии коррупции», которая предусматривает ответственность за «незаконное обогащение», попытались обсудить эту тему в парламенте. Из 35 народных избранников интерес к теме проявили всего семь депутатов, явившихся на встречу.

Глава парламентской рабочей группы по подготовке законопроекта «Об обязательном декларировании доходов и признании незаконного обогащения уголовным деянием» депутат Астамур Логуа ознакомил собравшихся с проектом закона и мнением Генеральной прокуратуры, которая считает, что внесение понятия «незаконное обогащение» в УК усложнит правоприменительную практику. После чтения прокурорского ответа представители общественности пытались объяснить депутатам, почему они считают важным введение в УК понятия «незаконное обогащение».

К концу встречи стало понятно, что и эта небольшая группа депутатов, проявившая интерес к обсуждению темы, разделилась на тех, кто понимает, зачем надо принимать закон и вводить в УК понятие «незаконное обогащение», и на тех, кто не понимает этого вообще; на тех, кто не понимает, почему законность своих доходов и расходов должны подтверждать именно госслужащие и депутаты, и на тех, кто просто в этот день зашел в парламент. Такой вот разброс мнений в группе из семи депутатов.

В результате стороны – депутаты и инициаторы принятия закона – спорили, цитировали великих, декламировали стихи и, в конце концов, решили, что, прежде чем выносить законопроект на сессию, надо пригласить к обсуждению прокуроров и судей и выслушать их компетентное мнение.

Тем временем в Министерстве здравоохранения на этой неделе обсуждали меры по профилактике и предупреждению гриппа и ОРВИ. По данным Минздрава, на территории Абхазии не зафиксировано ни одного случая заражения вирусом H1N1.

Экологическую тему поднял общественный активист, инженер-гидротехник Александр Цеховой. На пресс-конференции для журналистов Цеховой представил свое видение проблемы. Он уверен, что количество мусора в Абхазии не позволяет говорить о бизнес-проектах по его утилизации, и предложил построить один полигон вместо множества свалок.

«В среднем Абхазия производит 90 тысяч тонн бытовых отходов в год. Это, по сравнению с любой областью России, очень мало. И поэтому сегодня строить специально для себя мусоросжигающие и перерабатывающие заводы нет ни миллиардов, ни смысла», – подчеркнул инженер-гидротехник.

Любопытно, что ровно четыре года назад на пресс-конференции в Сухуме премьер-министр Беслан Бутба заявил, что вопрос утилизации мусора решен. В Инвестиционной программе на 2015 год было предусмотрено 400 млн рублей на строительство завода по переработке мусора. «Мы обязательно построим завод и очистим нашу страну от мусора», – завершил пресс-конференцию Беслан Бутба 13 января 2015 года.

Продолжило экологическую тему на этой неделе правительство, которое обратилось к журналистам и общественности с призывом войти в группу общественного контроля за рыбохозяйственной деятельностью. Группа создана при Государственном комитете по экологии и будет заниматься контролем за соблюдением норм лова рыбы в абхазской акватории.

Из криминальных новостей: подрыв машины в поселке Лдзаа, в результате которого пострадал владелец машины предприниматель Михаил Еваленко. Прокуратурой возбуждено уголовное дело по факту покушения на умышленное убийство.

Закончилась неделя подготовкой к Крещению. В пятницу во всех храмах Абхазии празднуют Крещенский сочельник, который завершается в субботу утром чином освящения воды.

Медики Абхазии призывают людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, с осторожностью подходить к купанию в ледяной воде.

Изида Чаниа

Эхо Кавказа

 

Совещание главных врачей республики по мерам профилактики и предупреждения гриппа и ОРВИ в Абхазии состоялось во вторник 15 января.

СУХУМ, 16 янв - Sputnik. На данный момент в Абхазии не зафиксировано ни одного случая заражения свиным гриппом, заявила главный санитарный врач республики Людмила Скорик на совещании по мерам профилактики и предупреждения гриппа и ОРВИ во вторник 15 января, сообщает пресс-служба Минздрава.

В то же время, по ее словам, 160 человек в районах республики обратились к врачам с признаками ОРВИ, половина из них дети. Решение о том, брать ли анализы на подтверждение гриппа, принимает врач.

"Республиканскую санитарно-бактериологическую лабораторию Минздрав обеспечил необходимыми расходными материалами для диагностики гриппа. Экспресс-тесты будут использованы на санитарно-карантинном пункте пропуска на посту "Ингур" в Галском районе, а также для быстрой идентификации гриппа и ОРЗ в поликлиническом звене", - говорится в сообщении.

Скорик также отметила, что при своевременном обращении к специалистам за медицинской помощью и правильно проведенном лечении свиной грипп к осложнениям не приводит.

Она призвала быть осторожней и применять профилактические меры.

"Между тем, отказались прививать детей от сезонного гриппа в этом году многие родители и беременные, а как раз именно от этого штамма гриппа и проводилась специфическая защита", - добавила Скорик.

По ее словам, уже даны поручения разместить в детских дошкольных и учебных заведениях наглядную информацию по профилактике вирусных заболеваний.

Главный врач центральной районной больницы Галского района Георгий Шония в свою очередь опроверг слухи о том, что в Галском районе есть случаи заражения свиным гриппом.

По итогам совещания министр здравоохранения Тамаз Цахнакия поручил обеспечить медикаментами все медучреждения, провести экспресс-диагностику на приграничной территории и обеспечить постоянный мониторинг эпидемиологической ситуации в стране.